A pregunta "Que significa a dor nas costas?" Pode parecer estúpido. Todo o mundo pode probalo. Secado, un obxecto pesado foi levantado, estivo nunha pose forzada durante moito tempo, unha cama desagradable, aquí unha lista de razóns comúns para sobrecargar as costas e a dor. A decisión pregunta. Beba un anestésico e agarda a recuperación rápida.
Isto non sempre axuda. A dor pode tomar un asento traseiro na parte traseira e converterse no peor inimigo durante semanas, meses e anos. Aínda así, é posible que algunhas persoas pacientes non vexan a un médico, pero seguen tomando pastillas.
A dor é o sinal do noso corpo a través do sistema nervioso de que hai un problema e hai que resolver. A situación é moito peor cando a enfermidade avanza e nada doe. Isto ocorre en enfermidades oncolóxicas cando se produce a dor nas últimas etapas da enfermidade.
Tipos de dor
Non específico - que leva máis do 85% da visita do médico. Combinado cunha sobrecarga de músculos, ligamentos, tendóns, pequenas articulacións da columna vertebral.
Coreshka - Causado pola compresión da raíz nerviosa dunha hernia. Ata o 10% dos casos.
Específico - causado por unha determinada enfermidade. Isto inclúe unha fractura da columna vertebral, tuberculose, proceso purulento, neoplasia, estreitamento do canal vertebral, a enfermidade da cavidade abdominal, unha pequena pelve e outras. Ata o 10% dos casos.
Síntomas
Síntomas típicos de dor non específica:
- Aparencia, deterioración ao moverse (rotación forte da cabeza, pendente, peso de levantamento);
- xorde despois dunha longa posición forzada (traballo sentado no ordenador, con condutores profesionais, traballo constante estático para vendedores);
- Limitación da mobilidade despois do sono nunha posición desagradable nunha superficie desigual.
A razón destes síntomas que violan o estereotipo do motor, se algúns músculos e articulacións están sobrecargados, non participan nos movementos.
Hai algo así como un movemento "non preparado". Se os músculos non están estirados, os ligamentos non se quentan e conseguen unha carga grande ou un volume moi grande de movementos. Os empregados da oficina que non están involucrados no deporte despois de que os eventos de TimBilding con actividades de xogo, as cidades de corda non poidan traballar debido a problemas coas costas. Outra categoría son os xardineiros da idade de xubilación. Pasaron todas as casas de inverno cunha mínima actividade física e de súpeto deron un estrés excesivo na columna vertebral. O resultado é unha dor, restrición da mobilidade.
As raíces da medula espiñal caracterízanse por:
- Dor de tiro do pé, cepillos;
- Violación do reflexo;
- Cambios de sensibilidade (xordeira, aumento da sensibilidade da pel);
- Aceptación da forza muscular;
- Síntomas na tensión muscular.
Despois destes síntomas: dor na lingua, a xordeira do dedo pequeno no brazo ou a dor na perna, a miúdo é posible determinar unha compresión do nervio sen resonancia magnética a que nivel na columna vertebral.
A dor específica pode indicar unha enfermidade potencialmente perigosa e grave. Síntomas de ameazas:
- a dor nas costas iniciais ata 15 anos e despois de 50 anos;
- A natureza non incominante da dor (a dor non diminúe en certas posicións nunha posición mentireira);
- a conexión da dor coa lesión;
- Desaceleración da dor;
- a presenza de oncoloxía anteriormente;
- Dor de temperatura, perda de peso;
- Rixidez máis longa pola mañá;
- Parálise, trastornos pélvicos, trastornos de sensibilidade graves;
- Cambios nas análises de orina, sangue.
A causa de tales violacións pode ser enfermidades graves:
- enfermidades reumáticas;
- tumores malignos;
- Infeccións (osteomielite, absceso, tuberculose, rodeada de herpes);
- Enfermidades vasculares (aneurisma da aorta abdominal);
- Enfermidades de sangue;
- Osteoporose;
- Enfermidades nos riles, cistite;
- Pancreatite, úlcera duodenal;
- Estenose do canal da columna vertebral, fracturas vertebrales.
Por iso é mellor consultar a un médico para descartar causas perigosas. Especialmente cando os relevadores da dor axudan débilmente e hai síntomas perigosos.
Diagnóstico
Este é o nivel de tratamento máis importante, xa que todas as outras medidas dependen dela. Parece que podes facer un x -ray ou unha resonancia magnética, entón todo queda claro. Pero hai trampas aquí. Un médico de diagnóstico funcional tira unha conclusión baseada no que ve na imaxe. Pero non examina o propio paciente. Polo tanto, os resultados da imaxe non son o mesmo que o diagnóstico.
Analizaremos o exemplo. Se tomas persoas completamente saudables aos 20 anos, case a metade da hernia pode ser determinada por discos intermedios. Non obstante, isto non significa que necesite tratamento, un exame ou unha cirurxía na columna vertebral para eliminar defectos.
Recomendacións clínicas para os médicos da práctica xeral do Instituto Nacional para mellorar os estándares de saúde e a asistencia social no Reino Unido na maioría dos casos con síndrome da dor non específica ata 1 ano, nin x -ray nin CT/resonancia magnética con varias excepcións.
Non é unha hernia que causa dor? Só en 1 de cada 10 casos. Nos demais casos, a hernia de disco e dor nas costas non está conectada.
En primeiro lugar, aclaran a prehistoria do desenvolvemento da dor, o primeiro episodio, as circunstancias (lesión, a carga), que apareceron outros, aparentemente non relacionados coa dor nas costas.
Durante a inspección, avalíanse as curvas da columna vertebral, a limitación da mobilidade e a tensión muscular. Localización da dor, signos de compresión das raíces ("dá" na perna, violación da sensibilidade das extremidades).
E só entón se realizan as TC/resonancia magnética, prescríbese unha proba de sangue xeral e bioquímica.
Polo tanto, o médico debería ser diagnosticado. Debe determinar o tipo de dor, excluír os estudos necesarios, descartar síntomas perigosos de dor específica e só entón prescribir o tratamento.
Tratamento
Primeiros auxilios. Antes de tomar pastillas, podes axudarche. É necesario descargar a columna vertebral e dar a oportunidade de relaxarse. Para iso, deitámonos nunha superficie dura plana (chan, mesa de comedor, folla de contrachapado) na parte traseira. Baixo os pés tes que poñer unha almofada grande, unha vespa e un taburete para que o ángulo entre o corpo e as cadeiras sexa de 90 grees nos xeonllos.
Respiramos lentamente e intentamos relaxarnos o máximo posible con todas as exhalacións. Podes mentir tanto como sexa necesario. O principal é que a superficie non é fría. Sofás suaves, as camas non son adecuadas.
Drogas. Normalmente, o tratamento comeza con anti -inflamatorios non esteroides (AINE) que axudan a aliviar a dor e a inflamación. Estas drogas pódense mercar sen receita médica, pero non se poden tomar incontroladamente.
A súa gravación pode levar á erosión, ás úlceras intestinais e ao estómago, hemorraxia. Se xa hai problemas co tracto do intestino do estómago, isto aumenta o risco de complicacións. Pode ter un efecto tóxico no fígado. Existe o risco do sistema cardiovascular, riles, con asma bronquial.
Os AINE tradicionais teñen máis efectos secundarios, especialmente no sistema dixestivo. Pero son bastante accesibles.
Os AINE selectivos teñen un efecto nocivo moito menor no tracto dixestivo, pero teñen un prezo máis elevado.
Ao mesmo tempo, a selección do medicamento é mellor confiar ao médico para que confíe que correlacione o risco e os beneficios. Quizais prescrito medicamentos para protexer o estómago.
Outro grupo de medicamentos son os relaxantes musculares, axudan a aliviar o calambres musculares.
Tamén se usan condroprotectores.
Vida. A dor nas costas non significa que teñas que mentir todo o tempo. Non se recomenda descanso na cama, corsés e outros dispositivos que restrinxen os movementos. Isto leva a un debilitamento dos músculos que nos manteñen nunha posición vertical.
É necesario manter unha actividade razoable para manter o son e normalizar a circulación sanguínea. Son adecuados os paseos lixeiros, ximnasia, exercicios de fisioterapia.
Tamén tes que durmir nun colchón ortopédico duro. Fai descansos para camiñar. Beba suficiente fluído.
prevención
Para a prevención, é necesario fortalecer as costas para crear músculos fortes. Tales direccións fisiolóxicas como a natación, os pilates e o ioga son adecuados.
Recoméndase durmir nunha superficie ríxida plana. A almofada é pequena, cómoda.
Levante as bolsas de máis de 3 kg cunha parte inferior recta co grosor das pernas. A carga distribúese uniformemente por 2 mans.
Substitúe a bolsa por unha mochila e lévaa en dúas correas
Para reducir o impacto na columna vertebral, usa zapatos cunha sola grosa e sen plumas. É recomendable reducir o peso.